डिस्पोजेबल ई-सिगरेट और संबंधित स्वास्थ्य जोखिम: एक प्रायोगिक अध्ययन
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डिस्पोजेबल ई-सिगरेट और संबंधित स्वास्थ्य जोखिम: एक प्रायोगिक अध्ययन
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डिस्पोजेबल ई-सिगरेट सहित इलेक्ट्रॉनिक निकोटीन डिलीवरी सिस्टम (ईएनडीएस) का उपयोग प्रचलित रहा है। ईएनडीएस के मौजूदा रासायनिक विश्लेषण एरोसोल के बजाय ई-तरल पदार्थों पर केंद्रित थे और कण आकार और एयरोसोल श्वसन जमाव अंशों पर विचार करने में विफल रहे, जो इनहेलेशन खुराक के लिए प्रमुख कारक हैं। इस अध्ययन ने आकार-पृथक ईएनडीएस एयरोसोल में कार्बनिक रसायन और धातु घटकों की जांच की और इन पदार्थों की जमा खुराक और स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन किया। एरोसोल रासायनिक विश्लेषण दो लोकप्रिय डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों पर आयोजित किए गए: पफ बार (अंगूर) और एयर बार (तरबूज बर्फ)। आकार-पृथक एयरोसोल नमूने एकत्र करने के लिए एक ईएनडीएस एयरोसोल उत्पन्न किया गया और माइक्रो-ओरिफिस यूनिफ़ॉर्म डिपॉजिट इम्पैक्टर में वितरित किया गया, जिसमें कार्बनिक रसायनों और धातुओं का विश्लेषण किया गया। प्रत्येक रसायन की दैनिक और आजीवन खुराक का अनुमान लगाया गया। जमा की गई खुराक के आधार पर कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम का आकलन किया गया। हमने पाया कि ई-सिगरेट एरोसोल में कुछ हानिकारक कार्बनिक रसायन और धातुएँ शामिल हैं जो श्वसन संबंधी समस्याओं का कारण बनती हैं। ईएनडीएस उत्पादों से क्रोमियम और एयर बार (तरबूज बर्फ) से निकल से संबंधित श्वसन कैंसर के अनुमानित जोखिम पारंपरिक रूप से स्वीकार्य जोखिम से काफी ऊपर थे। विधि, निष्कर्ष और निहितार्थ ईएनडीएस विषाक्तता अध्ययन के मौजूदा साहित्य में योगदान दे सकते हैं और साथ ही तंबाकू विनियमन और भविष्य के बड़े पैमाने के अध्ययनों को सूचित कर सकते हैं।
कीवर्ड:
डिस्पोजेबल ई-सिगरेट; एरोसोल विषाक्तता; स्वास्थ्य जोखिम; पार्टिकल साइज़ डिस्ट्रीब्यूशन; श्वसन निक्षेपण1 परिचय
इलेक्ट्रॉनिक निकोटीन डिलीवरी सिस्टम (ईएनडीएस) का उपयोग, जिसमें ई-सिगरेट का उपयोग भी शामिल है, युवाओं और युवा वयस्कों में प्रचलित है और यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा बन गया है। 2019 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण डेटा के हमारे माध्यमिक विश्लेषण के अनुसार, पिछले दशक में बढ़ती प्रवृत्ति के बाद, युवा वयस्कों के बीच ईएनडीएस के वर्तमान उपयोग और वर्तमान उपयोग की व्यापकता दर क्रमशः 32.4% और 9.4% थी। इसके अलावा, 2019 राष्ट्रीय युवा तंबाकू सर्वेक्षण के डेटा का उपयोग करते हुए एक अध्ययन से पता चला कि हाई स्कूल के 27.5% छात्रों ने वर्तमान ई-सिगरेट के उपयोग की सूचना दी; उनमें से, 34.2% ने बार-बार ई-सिगरेट का उपयोग करने की सूचना दी (अर्थात, पिछले 30 दिनों में 20 या अधिक दिनों में उपयोग किया गया) [2]। ईएनडीएस उत्पाद अपनी अनुकूलन योग्य और नवीन विशेषताओं [3,4,5], कम अनुमानित जोखिम [6,7] और दहनशील सिगरेट की तुलना में उच्च सामाजिक स्वीकार्यता [8] के कारण युवाओं और युवा वयस्कों के लिए विशेष रूप से आकर्षक हैं।
ईएनडीएस उत्पाद विविध हैं और सिगरेट जैसे डिस्पोजेबल उत्पादों (पहली पीढ़ी) से कार्ट्रिज सिस्टम (दूसरी पीढ़ी), टैंक सिस्टम (तीसरी पीढ़ी) और जेयूयूएल (चौथी पीढ़ी) जैसे निकोटीन नमक उपकरणों तक तेजी से विकसित हो रहे हैं। हाल ही में, JUUL की लोकप्रियता को JUUL जैसे डिस्पोजेबल ई-सिगरेट उपकरणों (इसके बाद, "डिस्पोजेबल ENDS") ने अपने स्वाद विकल्पों, आकर्षक डिजाइन और पैकेजिंग, कम कीमत और सुविधा (यानी, सभी) के कारण पकड़ लिया है। इन-वन, स्व-निहित, कोई ई-तरल भरना नहीं और कोई बैटरी चार्जिंग नहीं) [2,9]। तम्बाकू उद्योग ने नियमों का पालन करते हुए नए/संशोधित उत्पाद उपलब्ध कराने में उल्लेखनीय सरलता दिखाई है [10]। उदाहरण के लिए, जब यह अध्ययन 2022 की शुरुआत में आयोजित किया गया था, तब तक एफडीए की कार्ट्रिज की संकीर्ण परिभाषा के कारण डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद संघीय स्वाद विनियमन द्वारा प्रतिबंधित नहीं थे [11]। वास्तव में, वर्तमान युवा उपयोगकर्ताओं में से 85.8% फलों के स्वाद के साथ डिस्पोजेबल ईएनडीएस खरीदते हैं [12]।
अध्ययनों में पाया गया है कि ईएनडीएस उत्पादों में स्वाद बढ़ाने वाले रसायन होते हैं, जिनमें से कुछ श्वसन जलन या नुकसान से जुड़े होते हैं, जैसे δ-डोडेकैलेक्टोन, मेन्थॉल, बेंजाइल अल्कोहल और कोरिलोन [13,14,15,16]। इसके अलावा, ईएनडीएस उपकरणों के हीटिंग तत्वों (उदाहरण के लिए, एटमाइज़र/कॉइल) और टैंक में धातुएं शामिल होती हैं जिन्हें उपयोग के दौरान ई-तरल और एयरोसोल में छोड़ा जा सकता है, क्रोमियम और निकल कैंसर के जोखिम में अग्रणी योगदानकर्ता हैं [17,18]। हालाँकि, डिस्पोजेबल ईएनडीएस सहित ईएनडीएस उत्पादों के लिए किए गए मौजूदा रासायनिक विश्लेषण मुख्य रूप से ई-तरल पर केंद्रित हैं जो जरूरी नहीं कि ईएनडीएस एयरोसोल में रसायनों को दर्शाते हैं जो वास्तव में ईएनडीएस उपयोगकर्ताओं के वायुमार्ग में जमा होते हैं [15,19]। हालाँकि ऐसे कुछ अध्ययन हैं जिन्होंने ईएनडीएस एयरोसोल [20,21,22] का विश्लेषण किया और संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन किया [18], ये अध्ययन ईएनडीएस एयरोसोल के कण आकार और आकार से संबंधित श्वसन पर विचार करने में विफल रहे। स्वास्थ्य जोखिमों का अनुमान लगाते समय जमाव अंश। यह एक गंभीर मुद्दा है क्योंकि कणों का आकार सीधे श्वसन जमाव स्थान और वायुमार्ग में जमाव अंश को प्रभावित करता है। वास्तव में, वेपिंग से उत्पन्न ईएनडीएस एयरोसोल, अल्ट्राफाइन (0.1 माइक्रोन से कम) से माइक्रोन आकार (लगभग 4 माइक्रोन तक) तक के एयरोसोल कण व्यास के साथ तरल बूंदों का मिश्रण है। इस प्रकार, साँस के जरिए अंदर लिए गए ईएनडीएस एयरोसोल के विभिन्न जमा खुराकों के साथ विभिन्न मानव वायुमार्ग क्षेत्रों में प्रवेश करने और जमा होने की उम्मीद है। महत्वपूर्ण रूप से, यह उम्मीद की जाती है कि अधिकांश ईएनडीएस एरोसोल निचले श्वसन पथ में जमा हो जाएगा, जिससे वायुकोशीय क्षेत्र में विशाल वायुमार्ग सतह क्षेत्र के कारण स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना है [23]। जमा की गई खुराक श्वसन निकासी और अवशोषण दर पर विचार करने से पहले आंतरिक खुराक का पूर्ववर्ती है और इसलिए वेपिंग से जुड़े स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन के धुरी सूचकांक के रूप में काम कर सकती है। ईएनडीएस एयरोसोल आकार वितरण और श्वसन जमाव अंश इस धुरी सूचकांक का सटीक अनुमान लगाने के लिए प्रमुख कारक हैं [23], और इस प्रकार इसे स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन में शामिल किया जाना चाहिए।
इस अध्ययन ने आम तौर पर अपनाए जाने वाले दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों में रसायनों की जमा खुराक और उनके संबंधित कैंसर और गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिमों का अनुमान लगाने के लिए एक बेहतर दृष्टिकोण का उपयोग करके ज्ञान की कमी को पूरा किया। प्रयोगात्मक दृष्टिकोण ने आकार-निर्भर एयरोसोल श्वसन जमाव अंशों पर विचार किया और ईएनडीएस एयरोसोल पर आकार-पृथक रासायनिक घटक विश्लेषण किया। हमारे अध्ययन के निष्कर्षों से वेपर के फेफड़ों में जमा ईएनडीएस रसायनों की खुराक का अनुमान लगाने की सटीकता में सुधार हो सकता है, जो बदले में तंबाकू नियमों और भविष्य के बड़े पैमाने के अध्ययनों को सूचित कर सकता है जो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद के उपयोग से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन करते हैं।
2। सामग्री और विधि
2.1. आकार-पृथक ईएनडीएस एयरोसोल नमूना संग्रह
इस अध्ययन में एरोसोल रासायनिक विश्लेषण निम्नलिखित दो लोकप्रिय डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों पर किए गए: पफ बार (अंगूर) और एयर बार (तरबूज बर्फ)। इन दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों का चयन अनुसंधान टीम द्वारा एक अलग अध्ययन से डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों की व्यापकता पर आधारित था, जिसने कॉलेज के छात्रों के ईएनडीएस उपयोग व्यवहार की जांच की थी। ये दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद अध्ययन प्रतिभागियों के बीच सबसे अधिक अपनाए गए थे।
इस अध्ययन में, माइक्रो-ओरिफिस यूनिफ़ॉर्म डिपॉजिट इम्पैक्टर (MOUDI 110-R, एमएसपी कंपनी, शोरव्यू, एमएन, यूएसए) का उपयोग करके आकार-पृथक ईएनडीएस एयरोसोल नमूने एकत्र किए गए थे। MOUDI अपने 11 संग्रह चरणों (यानी, आकार-अलग किए गए नमूने) में 0.056 से 18 µm तक के कण व्यास वाले एयरोसोल नमूने एकत्र करने में सक्षम है। यह कण काउंटर और स्पेक्ट्रोमीटर जैसे सामान्य डायरेक्ट-रीडिंग एयरोसोल उपकरणों से बेहतर प्रदर्शन करता है जो अत्यधिक उच्च एयरोसोल एकाग्रता के साथ ताजा उत्पन्न ई-सिगरेट एयरोसोल को संभाल नहीं सकते हैं। प्रत्येक MOUDI चरण में एक संग्रहणीय कण आकार सीमा होती है, और उस कण आकार सीमा के आधार पर औसत फेफड़े के जमाव अंश की गणना की जा सकती है (परिशिष्ट A तालिका A1 देखें)। विभिन्न चरणों में MOUDI द्वारा एकत्र किए गए ENDS एयरोसोल नमूनों का उपयोग कण आकार वितरण गणना और रासायनिक संरचना विश्लेषण के लिए किया गया था।
डिस्पोजेबल ईएनडीएस एयरोसोल नमूने एकत्र करने के लिए, पॉलीटेट्राफ्लुओरोएथिलीन (पीटीएफई) झिल्ली फिल्टर (पीएएलएल कंपनी, पोर्ट वाशिंगटन, एनवाई, यूएसए) को प्रत्येक एमओयूडीआई चरण पर रखा गया था, और एमओयूडीआई को 30 एल/मिनट नमूना प्रवाह दर पर संचालित किया गया था। दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों से ईएनडीएस एयरोसोल निकालने के लिए 100 एमएल सिरिंज का उपयोग किया गया था और फिर नमूना संग्रह के लिए ईएनडीएस एयरोसोल को सीधे एमओयूडीआई में पंप किया गया था। बाद के वजन और पदार्थ विश्लेषण के लिए प्रत्येक MOUDI चरण पर पर्याप्त मात्रा में ENDS एयरोसोल जमा करने के लिए इस प्रक्रिया को 10 बार (10 पफ) दोहराया गया था। नमूना संग्रह प्रयोग के बाद, एकत्र किए गए ईएनडीएस एयरोसोल नमूनों के साथ पीटीएफई फिल्टर को एमओयूडीआई से उतार दिया गया, व्यक्तिगत रूप से एक माइक्रोबैलेंस द्वारा भारित किया गया, और फिर ईएनडीएस एयरोसोल में आकार-निर्भर रासायनिक घटकों की पहचान करने के लिए कार्बनिक रासायनिक विश्लेषण और धातु विश्लेषण के लिए प्रयोगशालाओं में भेजा गया। डेटा विश्वसनीयता और प्रतिकृति सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक ईएनडीएस उत्पाद के लिए नमूना संग्रह तीन बार आयोजित किया गया था। ईएनडीएस एयरोसोल कण आकार वितरण और आकार-निर्भर रासायनिक घटक डेटा वेपर के फेफड़ों में एक विशिष्ट ईएनडीएस रसायन की जमा खुराक का अनुमान लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
2.2. कार्बनिक रसायन और धातु विश्लेषण
आकार-निर्भर जानकारी प्राप्त करने के लिए MOUDI फिल्टर पर निकोटीन, पीजी, वीजी और फ्लेवरिंग एजेंटों जैसे कार्बनिक रसायनों के द्रव्यमान का पता लगाने के लिए गैस क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री (जीसी/एमएस) का उपयोग करके ईएनडीएस एयरोसोल के लिए कार्बनिक रासायनिक विश्लेषण किया गया था। विशेष रूप से, ई-तरल-भिगोए हुए वेपिंग विक्स का पता लगाने के लिए दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस को अलग किया गया था। ई-तरल में प्रमुख रासायनिक घटकों को पहले एसीटोनिट्राइल के साथ निकाला गया और जीसी/एमएस द्वारा विश्लेषण किया गया। फिर, MOUDI फिल्टर पर ENDS एयरोसोल नमूने उसी तरीके से निकाले गए और GC/MS विश्लेषण के लिए केंद्रित किए गए। जीसी/एमएस रासायनिक विश्लेषण एक इलेक्ट्रॉन आयनीकरण आयन स्रोत (जीसी/ईआई-एमएस, एगिलेंट 6890एन जीसी, और 5975 निष्क्रिय एक्सएल एमएसडी) से सुसज्जित था, और सभी रसायनों को प्रामाणिक या सरोगेट मानकों का उपयोग करके मात्राबद्ध किया गया था। जैविक विश्लेषण की विस्तृत प्रक्रियाएँ अन्यत्र वर्णित हैं [23]। कार्बनिक रासायनिक विश्लेषण में, लक्ष्य विश्लेषकों की पुनर्प्राप्ति को खाली फिल्टर (एन=3) पर रसायनों की एक ज्ञात मात्रा को बढ़ाकर और एयरोसोल नमूने एकत्र करने के समान प्रक्रियाओं के साथ निकालकर निर्धारित किया गया था। आकार-निर्भर जानकारी प्राप्त करने के लिए विभिन्न MOUDI फिल्टर पर निकल, क्रोमियम और सीसा जैसी खतरनाक धातुओं के द्रव्यमान का पता लगाने के लिए इंडक्टिवली कपल्ड प्लाज्मा मास स्पेक्ट्रोमेट्री (ICP/MS) का उपयोग करके धातु विश्लेषण किया गया था। MOUDI फिल्टर को सबसे पहले अल्ट्रा-क्लीन डबल डिस्टिल्ड HNO का उपयोग करके एसिड लीच और पाचन के लिए संसाधित किया गया था3और एचएफ, और फिर पचे हुए नमूना समाधानों को आरंभिक सूखापन तक वाष्पित कर दिया गया। आईसीपी/एमएस ट्रिपल क्वाड (मॉडल 8800, एगिलेंट टेक्नोलॉजीज, सांता क्लारा, सीए, यूएसए) [24] का उपयोग करके आईसीपी/एमएस विश्लेषण के लिए पहले से स्थापित प्रोटोकॉल का पालन किया गया था। इस तरह, ±5% परिशुद्धता के साथ उप-पीपीबी (एनजी/जी) स्तर तक धातु तत्व प्राप्त किए जा सकते हैं।
इस अध्ययन में प्रयोगशाला विश्लेषण का फोकस हानिकारक कार्बनिक रसायनों और धातुओं पर है जो पहले ईएनडीएस एयरोसोल में पहचाने गए थे और साहित्य में प्रकाशित हुए थे [14,18,25,26,27,28,29]। इसलिए, हमारे कार्बनिक रासायनिक विश्लेषण का डिज़ाइन निकोटीन, वाहक विलायक (जैसे, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, फॉर्मल्डिहाइड, एसीटैल्डिहाइड, एक्रोलिन, एसीटोन, मिथाइलग्लॉक्सल, बेंजोइक एसिड और ट्राइथाइल साइट्रेट) के साथ-साथ स्वाद और अन्य रसायनों पर केंद्रित था। उदाहरण के लिए, एथिलवेनिलिन, वैनिलिन, सिनामाल्डिहाइड, मेन्थॉल, एसीटोइन, सिट्रल, बेंजाइल अल्कोहल, बेंजाल्डिहाइड, डायएसिटाइल, एथिल एसीटेट, एथिल माल्टोल, ट्राइएसिटिन, मिथाइल एन्थ्रानिलेट, मिथाइल डाइहाइड्रोजास्मोनेट, मेलोनल, कोरीलोन, δ-डोडेकैलेक्टोन, -टरपीनॉल, -डेकालैक्टोन, और 3-हेक्सेन-1-ओएल)। उसी प्रकार, हमारे धातु विश्लेषण में 20 से अधिक धातुओं का पता लगाया गया था, लेकिन इस अध्ययन का ध्यान निकल (Ni), मैंगनीज (Mn), जस्ता (Zn), क्रोमियम (Cr), और सीसा (Pb) पर था।
2.3. ईएनडीएस पदार्थों की जमा की गई खुराक का अनुमान लगाना
वेपर्स के फेफड़ों में ईएनडीएस पदार्थों के अंतःश्वसन से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों का अनुमान लगाने के लिए, औसत दैनिक खुराक (एडीडी) और जीवनकाल औसत दैनिक खुराक (एलएडीडी) की गणना की गई। ADD और LADD की गणना निम्नलिखित पारंपरिक समीकरणों के आधार पर की गई:𝐴𝐷𝐷=𝐶×𝐶𝑅×𝐶𝑇𝐵𝑊×𝐴𝑇���=�×��×����×��
(1)
𝐿𝐴𝐷𝐷=𝐶×𝐶𝑅×𝐶𝑇𝐵𝑊×𝐿𝐸����=�×��×����×��
(2)
जहां 𝐶 एक्सपोज़र एकाग्रता (एनजी/एम) है3), 𝐶𝑅�� संपर्क दर (एम.) है3/दिन), 𝐶𝑇�� संपर्क समय है, जो उच्च-स्तरीय वेपर आबादी के लिए 30 वर्ष (10,950 दिन) माना जाता है, 𝐵𝑊�� शरीर का वजन (70 किलोग्राम) है, 𝐴𝑇�� औसत समय है , जो 𝐶𝑇�� (10,950 दिन) के बराबर है, और 𝐿𝐸�� जीवनकाल प्रत्याशा है, जो यूएसईपीए डिफ़ॉल्ट एक्सपोज़र मान्यताओं के अनुसार 70 वर्ष (25,550 दिन) है। वेपिंग के मामले में, शब्द 𝐶×𝐶𝑅�×�� ईएनडीएस पदार्थ (एनजी/दिन) के दैनिक सेवन के बराबर है, और वेपिंग के माध्यम से पदार्थ का दैनिक सेवन एक में वेपिंग के कुल कश से आना चाहिए दिन। साहित्य के आधार पर, एक वेपर की रिपोर्ट की गई औसत दैनिक कश लगभग 163 कश/दिन है [30]। इसलिए, प्रायोगिक डिजाइन और इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर, समीकरण (1) और (2) को वेपिंग सेटिंग के लिए निम्नानुसार संशोधित किया जा सकता है:𝐴𝐷𝐷𝑗=∑𝑖𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗=0.1𝑀𝑖,𝑗×𝐶𝑅𝑝×𝐶𝑇𝐵𝑊×𝐴𝑇����=∑�����,�=0.1��,�×���×����×��
(3)
𝐿𝐴𝐷𝐷𝑗=∑𝑖𝐿𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗=0.1𝑀𝑖,𝑗×𝐶𝑅𝑝×𝐶𝑇𝐵𝑊×𝐿𝐸�����=∑������,�=0.1��,�×���×����×��
(4)
जहां 𝑀𝑖,𝑗��, GC से MOUDI चरण I (i {0}} से 11) पर पाए जाने वाले ENDS एयरोसोल में एक विशिष्ट ENDS पदार्थ j (कार्बनिक रसायन या धातु) का द्रव्यमान है /एमएस और आईसीपी/एमएस विश्लेषण। चूंकि 𝑀𝑖,𝑗��, 10 पफ पर आधारित है, 0.1𝑀𝑖,𝑗��, एक पफ में ENDS पदार्थ के द्रव्यमान के बराबर है। 𝐶𝑅𝑝�� पफ/दिन की इकाई में ENDS एयरोसोल संपर्क दर है। साहित्य के आधार पर, 𝐶𝑅𝑝��� 163 पफ/दिन निर्धारित किया गया था [30]। इनके आधार पर, 𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗����, आकार सीमा i (MOUDI चरण i) के भीतर ENDS एरोसोल में निहित एक विशिष्ट पदार्थ j की औसत दैनिक खुराक को दर्शाता है; 𝐿𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗����, एक आकार सीमा के भीतर ईएनडीएस एयरोसोल में निहित एक विशिष्ट पदार्थ जे की जीवनकाल औसत दैनिक खुराक है। समीकरण (3) और (4) में सारांश इंगित करता है कि एक सक्रिय वेपर के फेफड़ों में एक विशिष्ट ईएनडीएस पदार्थ की खुराक की गणना सभी 11 व्यक्तिगत MOUDI चरणों (∑𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗∑���,) से खुराक को एकत्रित करके की जाती है। वेपर के फेफड़ों में जमा खुराक (यानी खुराक ईएनडीएस एरोसोल द्वारा योगदान जो वास्तव में वायुमार्ग में जमा होता है) इस प्रकार है:𝐴𝐷𝐷′𝑗=∑𝑖𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗×𝐷𝐹𝑖���′�=∑�����,�×���
(5)
𝐿𝐴𝐷𝐷′𝑗=∑𝑖𝐿𝐴𝐷𝐷𝑖,𝑗×𝐷𝐹𝑖����′�=∑������,�×���
(6)
जहां 𝐷𝐹𝑖𝐷𝐹𝑖�� MOUDI चरण i के संग्रहणीय एयरोसोल आकार के लिए औसत श्वसन जमाव अंश ({{0}}.0 से 1.0 तक) है। इस अध्ययन में उपयोग की गई मानव श्वसन प्रणाली वायुकोशीय क्षेत्र में ट्रेकोब्रोनचियल वायुमार्ग को कवर करती है, और एरोसोल श्वसन जमाव अंशों के संबंधित प्रकाशित डेटा को औसत जमाव अंश प्राप्त करने के लिए अपनाया गया था (अनुमानित 𝐷𝐹𝑖��� के लिए परिशिष्ट ए तालिका ए 1 देखें) [ 23]. इस तरह, 𝐴𝐷𝐷′𝑗���′� और 𝐿𝐴𝐷𝐷′𝑗������ ENDS एरोसोल में पदार्थ के यथार्थवादी आकार-निर्भर द्रव्यमान अंशों के साथ-साथ साँस ENDS एरोसोल के अंश को भी ध्यान में रखते हैं जो वास्तव में योगदान देता है जमा की गई खुराक के लिए.2.4. कैंसर और गैर-कैंसर जोखिमों का अनुमान लगाना
समीकरण (5) से अनुमानित 𝐴𝐷𝐷′𝑗���′ का उपयोग डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद (कार्बनिक रसायन या धातु) में पदार्थ जे द्वारा प्रेरित गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिम का आकलन करने के लिए खतरे के भागफल (मुख्यालय) की गणना करने के लिए किया गया था। निम्नलिखित नुसार:𝐻𝑄𝑗=𝐴𝐷𝐷′𝑗𝑅𝑓𝐷𝑗 {<1 No adverse health effect is expected>1 प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभाव संभावित है ���=����������� {<1 No adverse health effect is expected>1 स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव संभावित है
(7)
जहां 𝑅𝑓𝐷𝑗��� ईएनडीएस पदार्थ जे के लिए प्रकाशित संदर्भ खुराक (आरएफडी) है। ध्यान दें कि उस मामले में जब किसी विशेष पदार्थ के लिए केवल संदर्भ सांद्रता (आरएफसी) उपलब्ध थी, आरएफसी को 20 मीटर की उचित अंतःश्वसन दर का उपयोग करके आरएफडी में परिवर्तित किया गया था।3/दिन और डिफ़ॉल्ट शरीर का वजन 70 किलोग्राम (यानी, आरएफडी=आरएफसी × 20/70) [18]। इसके अलावा, खतरा सूचकांक (एचआई) उन पदार्थों पर लागू किया गया था, जो एक ही लक्ष्य अंग/प्रणाली (उदाहरण के लिए, श्वसन प्रणाली) पर समान गैर-कैंसर स्वास्थ्य प्रभाव उत्पन्न करते हैं। इसलिए, HI सभी संबंधित 𝐻𝑄𝑗��� (𝐻𝐼=∑𝐻𝑄𝑗��=∑���) का योग है। जब मुख्यालय या HI 1.0 से अधिक हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि डिस्पोजेबल ईएनडीएस के उपयोगकर्ताओं के लिए प्रतिकूल गैर-कैंसर स्वास्थ्य प्रभाव संभावित हैं। 𝐿𝐴𝐷𝐷′𝑗������ की गणना समीकरण (6) में की गई थी जिसका उपयोग श्वसन के जोखिम का आकलन करने के लिए किया गया था डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद के उपयोग से जुड़े कैंसर इस प्रकार हैं:𝐶𝑎𝑛𝑐𝑒𝑟 𝑅𝑖𝑠𝑘𝑗=𝐿𝐴𝐷𝐷′𝑗×𝐶𝑆𝐹𝑗 {<10−6 Acceptable cancer risk >10−6 अस्वीकार्य कैंसर जोखिम<10−6 Acceptable cancer risk >10−6 अस्वीकार्य कैंसर जोखिम
(8)
जहां 𝐶𝑆𝐹𝑗��� एक विशिष्ट ईएनडीएस पदार्थ जे (कार्बनिक रसायन या धातु) का प्रकाशित कैंसर ढलान कारक (यानी, कैंसर क्षमता) है। कैंसर जोखिम मूल्यांकन के लिए, अनुमानित कैंसर जोखिम 10 से अधिक है−6(दस लाख में से एक) डिस्पोजेबल ईएनडीएस के उपयोगकर्ताओं के लिए अस्वीकार्य कैंसर जोखिम को इंगित करता है। कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम मूल्यांकन के लिए समीकरण (7) और (8) में RfD, RfC और CSF के मान यूएस EPA और CalEPA आधिकारिक वेबसाइटों [31,32,33,34] से संकलित किए गए थे।3. परिणाम
3.1. ईएनडीएस एरोसोल में पाए गए पदार्थ
तालिका 1 और तालिका 2 क्रमशः दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों, पफ बार (अंगूर) और एयर बार (तरबूज बर्फ) से उत्पन्न एरोसोल से पाए गए (चयनित) कार्बनिक रसायनों और धातुओं को दिखाती हैं। परिमाणित परिणाम फ़िल्टर (एनजी) पर पाए गए पदार्थ के द्रव्यमान के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, जो समान MOUDI चरण के ट्रिपलेट फ़िल्टर नमूनों का औसत था। कार्बनिक यौगिकों के लिए, हमारे रासायनिक विश्लेषण के आधार पर, पफ बार (अंगूर) और एयर बार (तरबूज बर्फ) दोनों में निकोटीन, प्रोपलीन ग्लाइकोल (पीजी), ग्लिसरॉल (वीजी), बेंजोइक एसिड, ट्राइथाइल साइट्रेट, एथिल माल्टोल और {{2 शामिल हैं। }}हेक्सेन-1-ओएल. यह ज्ञात है कि पीजी और वीजी वाहक सॉल्वैंट्स हैं जो आमतौर पर ईएनडीएस उत्पादों के ई-तरल में उपयोग किए जाते हैं। इसके अलावा, पफ बार में मिथाइल एंथ्रानिलेट, -टरपीनॉल और पेरिलार्टिन भी होता है, जबकि एयर बार में बेंजाइल अल्कोहल, वैनिलिन, मेलोनल, मिथाइल डाइहाइड्रोजास्मोनेट और -डेकालेक्टोन भी होता है। वैनिलिन, मेलोनल, एथिल माल्टोल और बेंजाइल अल्कोहल जैसे कार्बनिक रसायनों को स्वाद बढ़ाने वाले एजेंटों के रूप में जोड़ा जाता है [35]। धातु विश्लेषण के लिए, हमने केवल उन धातुओं को सूचीबद्ध किया है जिन्हें तालिका 1 और तालिका 2 में प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों से जुड़े होने के लिए प्रलेखित किया गया है। फिल्टर पर पाई जाने वाली धातुओं में क्रोमियम, निकल, मैंगनीज, सीसा, एल्यूमीनियम और जस्ता शामिल हैं, जिनमें से सभी को प्रलेखित किया गया है। श्वसन तंत्र (और यहां तक कि फेफड़ों के कैंसर) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है [18]। तालिका 1 और तालिका 2 संग्रहणीय एयरोसोल आकार सीमाओं के आधार पर MOUDI द्वारा एकत्र किए गए ईएनडीएस एयरोसोल के बड़े पैमाने पर वितरण को भी प्रस्तुत करती है। कुल मिलाकर, कार्बनिक रसायनों का द्रव्यमान सामान्य रूप से वितरित किया गया था और चरण 6 के आसपास चरम पर था (संग्रहणीय एयरोसोल का आकार 1.8 से अधिक या डी के बराबर या 1 से अधिक या उसके बराबर। ईएनडीएस एयरोसोल के कण आकार वितरण के बराबर)। हालाँकि, हमने ऐसे वितरण के बाद धातुओं का अवलोकन नहीं किया। उपरोक्त आकार-निर्भर पदार्थ घटक डेटा के साथ, वेपर के फेफड़ों में जमा एक विशिष्ट ईएनडीएस-संबंधित पदार्थ (कार्बनिक रसायन या धातु) की खुराक के साथ-साथ संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों का अनुमान लगाया जा सकता है।
तालिका नंबर एक।एयर बार (तरबूज बर्फ) द्वारा उत्पन्न आकार-पृथक ईएनडीएस एयरोसोल नमूनों में पाए गए पदार्थ।
तालिका 2.पफ बार (अंगूर) द्वारा उत्पन्न आकार-पृथक ईएनडीएस एयरोसोल नमूनों में पाए गए पदार्थ।
3.2. ईएनडीएस पदार्थों की अनुमानित श्वसन जमा खुराक
तालिका 3 और तालिका 4 तालिका 1 और तालिका 2 में सूचीबद्ध उन कार्बनिक रसायनों और धातुओं के लिए अनुमानित ADD और LADD दिखाते हैं। अनुमानित ADD और LADD की गणना यथार्थवादी ENDS उपयोग मापदंडों को ध्यान में रखते हुए समीकरण (1) - (6) के आधार पर की गई थी। , एयरोसोल आकार-निर्भर पदार्थ संरचना, और पारंपरिक एयरोसोल श्वसन जमाव अंश। ADD और LADD रुचि के ENDS पदार्थ की श्वसन जमा खुराक को मापते हैं। जैसा कि तालिका 3 और तालिका 4 में दिखाया गया है, निकोटीन, प्रोपलीन ग्लाइकोल, ग्लिसरॉल और बेंजोइक एसिड से संबंधित जमा खुराक अन्य कार्बनिक रसायनों की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक थी। धातुओं में, जस्ता, एल्यूमीनियम, निकल और क्रोमियम में अपेक्षाकृत अधिक जमा मात्रा पाई गई। सामान्य तौर पर, एयर बार (तरबूज बर्फ) में पफ बार (अंगूर) की तुलना में कार्बनिक रसायनों और धातुओं दोनों की अधिक मात्रा जमा होती है। विशेष रूप से, एयर बार (तरबूज बर्फ) से उत्पन्न ईएनडीएस एरोसोल में पफ बार (अंगूर) की तुलना में निकोटीन, प्रोपलीन ग्लाइकोल, ग्लिसरॉल, क्रोमियम, निकल, मैंगनीज, सीसा, एल्यूमीनियम और जस्ता की उच्च अनुमानित खुराक शामिल थी।
टेबल तीन।एयर बार-वाटरमेलन आइस द्वारा उत्पन्न ईएनडीएस एरोसोल की अनुमानित फेफड़ों में जमा खुराक और कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम।
तालिका 4.पफ बार-ग्रेप द्वारा उत्पन्न ईएनडीएस एरोसोल की अनुमानित फेफड़ों में जमा खुराक और कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम।
3.3. ईएनडीएस पदार्थों के अनुमानित कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम
ईएनडीएस एयरोसोल में पाए जाने वाले चयनित धातुओं के लिए कैंसर और गैर-कैंसर के खतरों का अनुमान संबंधित ADD और LADD के आधार पर लगाया गया था और परिणाम तालिका 3 और तालिका 4 में प्रस्तुत किए गए हैं। ये तालिकाएँ CSF के मूल्यों को भी दर्शाती हैं जो अमेरिका द्वारा प्रकाशित किए गए थे। EPA और CalEPA और हमारे कैंसर जोखिम आकलन में लागू किए गए थे [32]। एयर बार (तरबूज बर्फ) द्वारा उत्पन्न एयरोसोल में पाए जाने वाले धातुओं में से, क्रोमियम और निकल के अनुमानित कैंसर जोखिम 1 थे।−3और 1.5×10−6, क्रमशः, जिन्हें 10 के स्वीकार्य जोखिम से काफी ऊपर माना जाता है−6. पफ बार (अंगूर) द्वारा उत्पन्न एरोसोल में धातुओं के लिए, क्रोमियम के अनुरूप श्वसन कैंसर का अनुमानित जोखिम 3.9 × 10 था−4, जो पारंपरिक स्वीकार्य जोखिम से भी अधिक है। गैर-कैंसर जोखिम अनुमान (मुख्यालय द्वारा मापा गया) के लिए, यूएस ईपीए और कैलीपीए द्वारा प्रकाशित उन धातुओं के अनुरूप आरएफडी (या आरएफसी) का उपयोग किया गया था (तालिका 3 और तालिका 4 में सूचीबद्ध) [31,33,34]। गैर-कैंसर जोखिम मूल्यांकन के नतीजे बताते हैं कि तालिका 3 और तालिका 4 में सभी धातुओं के लिए मुख्यालय का मान 1 से कम था। श्वसन तंत्र या सीएनएस पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। हालाँकि, जब समान लक्ष्य अंग के अनुरूप गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिमों का सारांश दिया गया, तो यह पाया गया कि एयर बार (तरबूज बर्फ) द्वारा उत्पन्न एरोसोल में क्रोमियम और निकल ने HI=1 का श्वसन जोखिम उत्पन्न किया।14, जो 1.0 के स्वीकार्य स्तर से ऊपर है, जो नियमित रूप से एयर बार (तरबूज बर्फ) का उपयोग करने वाले लोगों में प्रतिकूल श्वसन प्रभाव (गैर-कैंसर) के संभावित जोखिम को दर्शाता है। हालाँकि, पफ बार (अंगूर) द्वारा उत्पन्न एरोसोल में समान प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाए गए।
4. चर्चा
इस प्रायोगिक अध्ययन से प्राप्त परिणामों ने श्वसन में जमा खुराक और डिस्पोजेबल ईएनडीएस उपयोग से संबंधित कैंसर और गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिमों का अधिक सटीक अनुमान प्रदान करके साहित्य के अंतराल को भर दिया। ईएनडीएस एरोसोल से आकार-पृथक रासायनिक घटक डेटा प्राप्त करके और एयरोसोल आकार-निर्भर श्वसन जमाव अंश पर विचार करके, डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों के स्वास्थ्य जोखिमों का सटीक आकलन किया जा सकता है। इस दृष्टिकोण की एक बड़ी ताकत यह है कि यह ईएनडीएस पदार्थों की मात्रा को ध्यान में रखता है जो वास्तव में मानव वायुमार्ग में जमा होते हैं।
हमारे रासायनिक विश्लेषण निष्कर्षों ने सत्यापित किया कि ई-सिगरेट एरोसोल में हानिकारक कार्बनिक रसायन और धातुएं (उदाहरण के लिए, बेंजाइल अल्कोहल, -डिकैलेक्टोन, क्रोमियम, निकल) शामिल हैं जो श्वसन समस्याओं और यहां तक कि फेफड़ों के कैंसर का कारण बनने के लिए प्रलेखित हैं। हमने ईएनडीएस एयरोसोल में मैंगनीज और सीसा भी पाया, जिसका मानव सीएनएस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। खोजी गई धातुओं में, हमने पाया कि दोनों डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों से क्रोमियम के अनुरूप श्वसन कैंसर के अनुमानित जोखिम स्वीकार्य जोखिम से काफी ऊपर थे। एयर बार (तरबूज बर्फ) से निकले एयरोसोल में निकेल के अनुरूप श्वसन कैंसर का जोखिम भी स्वीकार्य जोखिम से काफी अधिक था। इसके अलावा, दो डिस्पोजेबल ईएनडी उत्पादों में अकेले न तो क्रोमियम और न ही निकेल अस्वीकार्य गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिमों से जुड़ा था। फिर भी, जब एक ही लक्ष्य अंग के साथ उनके व्यक्तिगत गैर-कैंसर जोखिमों को जोड़ते हैं, तो हमने श्वसन प्रणाली पर एक योगात्मक प्रभाव डालने के लिए एयर बार (तरबूज बर्फ) द्वारा उत्पन्न ईएनडीएस एयरोसोल में क्रोमियम और निकल पाया। इन परिणामों ने इस धारणा का समर्थन करने वाले बढ़ते सबूतों को प्रतिध्वनित किया कि कार्सिनोजेनिक और हानिकारक रसायन वास्तव में नियमित ईएनडीएस उपयोगकर्ताओं के लिए चिंता का विषय हैं [18,25,35]। विशेष रूप से, हमारे अनुमानित कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम आम तौर पर फाउल्स एट अल के अध्ययन से कम थे [18], संभवतः विभिन्न प्रकार के ईएनडीएस और धातु सांद्रता प्राप्त करने के तरीकों के कारण। हालाँकि हमारे अनुमान अधिक सटीक होने की संभावना है क्योंकि वे मानव वायुमार्ग में जमा रसायनों की अनुमानित खुराक के साथ-साथ प्रयोगात्मक रूप से विश्लेषण किए गए और ईएनडीएस एयरोसोल में पाए गए ईएनडीएस पदार्थों की संरचना पर आधारित थे।
इस अध्ययन का एक अनूठा योगदान यह है कि जमा की गई खुराक और संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों का अनुमान एयरोसोल के कण आकार में शामिल किया गया था। इस अध्ययन में उपयोग की गई विधि को अन्य ईएनडीएस उत्पादों के लिए एयरोसोल विषाक्तता की जांच के लिए आगे लागू किया जा सकता है। विशेष रूप से, हमारे रासायनिक विश्लेषण से प्राप्त आकार-निर्भर घटक डेटा ने मानव वायुमार्ग क्षेत्र में विशिष्ट ईएनडीएस रसायनों की खुराक का सही अनुमान लगाने के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान की है। MOUDI आकार-पृथक नमूना संग्रह से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, हमने पाया कि लगभग सभी कार्बनिक रसायनों के कण आकार वितरण ईएनडीएस एयरोसोल द्रव्यमान वितरण के समानुपाती होते हैं। ईएनडीएस एयरोसोल में निहित कार्बनिक रसायन सामान्य रूप से वितरित किए गए थे और आम तौर पर एमओयूडीआई चरण 6 (संग्रहणीय एयरोसोल आकार: 1.0 से 1.8 µm तक) के आसपास चरम पर थे। आकार-निर्भर एयरोसोल श्वसन जमाव (परिशिष्ट ए तालिका ए 1 में रिपोर्ट की गई) पर जानकारी को देखते हुए, इसका मतलब है कि सबसे प्रचुर मात्रा में ईएनडीएस एयरोसोल का 16% साँस के साथ (1.0-1.8 µm) वेपर के फेफड़ों में जमा होगा ट्रेकोब्रोनचियल वायुमार्ग और वायुकोशीय क्षेत्र।
बेहतर प्रायोगिक पद्धति के अलावा, इस अध्ययन के महत्वपूर्ण नीतिगत निहितार्थ हैं। इस अध्ययन में पाया गया कि दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस से एरोसोल में हानिकारक और संभावित रूप से हानिकारक कार्बनिक यौगिकों और धातुओं का पता लगाया गया, जिनमें से कुछ धातुएं अत्यधिक स्वीकार्य कैंसर और/या गैर-कैंसर जोखिम पैदा करती हैं। ये परिणाम ऐसे हानिकारक और संभावित हानिकारक रसायनों को विनियमित करने के महत्व पर जोर देते हैं। पिछले अध्ययनों के निष्कर्षों की पुष्टि करने के अलावा कि ईएनडीएस उत्पादों के ई-तरल पदार्थों में हीटिंग तत्व और स्वाद देने वाले एजेंट कुछ हानिकारक रसायनों के स्रोत हैं [18,25], हमारे अध्ययन ने ईएनडीएस से संबंधित पदार्थों की खुराक का अधिक सटीक अनुमान लगाने के लिए एक पद्धति विकसित की है। जो विषाक्त पदार्थों के स्तर का अधिक सटीक अनुमान प्रदान करके तम्बाकू उत्पाद विनियमन को बेहतर ढंग से सूचित कर सकता है। इसके अलावा, चूंकि एफडीए ने ई-सिगरेट कार्ट्रिज की संकीर्ण परिभाषा के कारण डिस्पोजेबल ईएनडीएस को छोड़कर फ्लेवर्ड ईएनडीएस उत्पादों पर प्रतिबंध लगा दिया है [11], हमारे अध्ययन के निष्कर्ष जो विशेष रूप से डिस्पोजेबल ईएनडीएस पर केंद्रित थे, ने एफडीए को विचार करने के लिए एक अतिरिक्त वैज्ञानिक आधार प्रदान किया। डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों पर स्वाद प्रतिबंध का विस्तार। इसके अलावा, क्योंकि ईएनडीएस कंपनियां आमतौर पर विज्ञापन देती हैं कि ईएनडीएस में निकोटीन, स्वाद बढ़ाने वाले रसायन और वाहक समाधान (उदाहरण के लिए, प्रोपलीन ग्लाइकोल) होते हैं, लेकिन ईएनडीएस एयरोसोल [36] में हानिकारक पदार्थों के अस्तित्व को कम महत्व देते हैं, इसलिए सख्त उत्पाद लेबलिंग आवश्यकताएं और प्रभावी काउंटर संचार अभियान जरूरी हैं। .
इस अध्ययन की सीमाएँ हैं जिन्हें स्वीकार करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, हालांकि हमने आमतौर पर अपनाए जाने वाले दो डिस्पोजेबल ईएनडीएस से एयरोसोल की जांच की, लेकिन वे सभी ईएनडीएस उत्पादों का प्रतिनिधित्व नहीं करते थे जो स्वाद, मॉडल और ब्रांड के अनुसार भिन्न होते हैं। विभिन्न उत्पाद विशेषताएँ विभिन्न स्वास्थ्य जोखिमों से जुड़ी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ईएनडीएस-जनित एरोसोल में बेंजाल्डिहाइड की जांच करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि चेरी-स्वाद वाले ईएनडीएस उत्पादों में बेंजाल्डिहाइड का उच्चतम स्तर पाया गया [37]। अतिरिक्त तम्बाकू नियामक कार्रवाइयों को सूचित करने के लिए उत्पाद विशेषताओं (उदाहरण के लिए, स्वाद, मॉडल, पावर वोल्टेज) के साथ मिलकर एयरोसोल विषाक्तता की व्यवस्थित जांच करने के लिए भविष्य के अध्ययनों की आवश्यकता है। दूसरा, ईएनडीएस एयरोसोल से कार्बनिक यौगिकों और धातुओं से जुड़े कैंसर और गैर-कैंसर स्वास्थ्य जोखिमों का हमारा आकलन ईपीए और कैलीपीए द्वारा प्रदान की गई प्रलेखित कैंसर क्षमता (सीएसपी) और आरएफडी (या आरएफसी) जानकारी पर आधारित था। हालाँकि, इस अध्ययन में पाए गए अधिकांश कार्बनिक रसायनों के लिए ऐसी जानकारी स्थापित नहीं की गई है। इस प्रकार, हालांकि ईएनडीएस एयरोसोल में पाए जाने वाले सभी कार्बनिक रसायनों के लिए एडीडी और एलएडीडी जैसी दैनिक खुराक का अनुमान लगाया जा सकता है, संबंधित स्वास्थ्य जोखिम आकलन केवल कुछ रसायनों के लिए पूरा किया जा सकता है। जब अन्य रसायनों (यानी, सीएसपी, आरएफडी, और आरएफसी) की विषाक्तता की जानकारी उपलब्ध हो जाती है, तो अन्य रसायनों से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों की जांच करने के लिए भविष्य के अध्ययनों की आवश्यकता होती है। अंत में, ईएनडीएस एयरोसोल उत्पन्न करने के लिए ईएनडीएस उत्पादों से एयरोसोल खींचने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करना वेपिंग की वास्तविक स्थिति का प्रतिनिधित्व नहीं कर सकता है। हालाँकि, यह विधि ईएनडीएस उत्पादों से कुशलतापूर्वक एरोसोल उत्पन्न करने का एक सरल और उपयोगी तरीका है। भविष्य के अध्ययनों के लिए, संबंधित प्रयोगों के लिए अधिक प्रतिनिधि और विश्वसनीय ईएनडीएस एयरोसोल उत्पन्न करने के लिए व्यावसायिक रूप से उपलब्ध ई-सिगरेट पफिंग मशीनें जैसे सीएसएम-ईएसटीईपी (सीएच टेक्नोलॉजी यूएसए, इंक., नॉर्थईस्टर्न, न्यू जर्सी) का अधिग्रहण किया जा सकता है।
प्र. 5। निष्कर्ष
यह अध्ययन एयरोसोल आकार-निर्भर ईएनडीएस पदार्थ घटकों और एयरोसोल श्वसन जमाव अंशों पर विचार करने के साथ डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पाद के उपयोग से जुड़ी श्वसन जमा खुराक पर मूल्यवान प्रयोगात्मक परिणाम प्रदान करता है, जिससे अधिक सटीक कैंसर और गैर-कैंसर जोखिम अनुमान मिलते हैं। अध्ययन की विधि और निष्कर्ष ईएनडीएस एयरोसोल विषाक्तता पर मौजूदा साहित्य में योगदान दे सकते हैं और भविष्य में बड़े पैमाने पर अध्ययनों को सूचित कर सकते हैं जो ईएनडीएस से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों की जांच करते हैं। निष्कर्ष तम्बाकू नियामक प्रयासों को भी सूचित कर सकते हैं जैसे डिस्पोजेबल ईएनडीएस उत्पादों पर संघीय स्वाद प्रतिबंध का विस्तार करना, कठोर उत्पाद लेबलिंग आवश्यकताओं को लागू करना और इन उपन्यास ईएनडीएस उत्पादों के सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रभाव से निपटने के लिए प्रभावी संचार अभियान विकसित करना।
लेखक का योगदान
डब्ल्यू.-सीएस, एच.-सीएल और एबी ने अध्ययन को डिजाइन और अवधारणाबद्ध किया। एच.-सीएल और एबी ने साहित्य खोज की और पिछले शोध अध्ययनों के सारांश प्रदान किए। डब्ल्यू.-सीएस ने प्रयोगशाला कार्य का संचालन किया। एच.-सीएल ने स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन किया। एच.-सीएल और डब्ल्यू.-सीएस ने निष्कर्षों की व्याख्या की। एच.-सीएल और डब्ल्यू.-सीएस ने पांडुलिपि का मसौदा तैयार किया। एबी ने पांडुलिपि को आलोचनात्मक रूप से संशोधित किया। सभी लेखकों ने पांडुलिपि के प्रकाशित संस्करण को पढ़ लिया है और उससे सहमत हैं।
अनुदान
इस अध्ययन को नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एनवायर्नमेंटल हेल्थ साइंसेज (NIEHS) से W.-CS तक R21ES031795, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज (NIDA) से AB और H.-CL तक R01DA049154 और साउथवेस्ट सेंटर फॉर ऑक्यूपेशनल से समर्थन प्राप्त था। और पर्यावरणीय स्वास्थ्य (एसडब्ल्यूसीओईएच), रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) राष्ट्रीय व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य संस्थान (एनआईओएसएच) शिक्षा और अनुसंधान केंद्र (टी42ओएच008421), ह्यूस्टन में टेक्सास विश्वविद्यालय स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र (यूटीहेल्थ) स्कूल ऑफ पब्लिक स्वास्थ्य।
